Чужой среди своих: вылечить зуб или удалить его и поставить имплант? Такой вопрос часто возникает на стоматологической консультации, если выясняется, что у зуба, ранее пролеченного эндодонтически вновь возникли проблемы и он требует перелечивания. Как правило, существует два основных подхода к решению ситуации: хирургический (удаление, затем имплантация) и терапевтический.
Постараемся объективно рассмотреть оба эти подхода.
Имплантация уже более сорока лет остается современным и оптимальным методом восстановления зубного ряда после удаления зубов, который признан во всем мире.
В нашей стране технология появилась значительно позже и, как это обычно случается с инновациями, получила репутацию метода с безграничными возможностями и перспективами. Немалую роль в этом сыграли компании-производители зубных имплантов, активно рекламирующие результаты своих исследований, подтверждающих, что срок службы коронок на титановых корнях исчисляется десятками лет.
Под влиянием данного информационного потока некоторые врачи-стоматологи и пациенты были настроены на удаление проблемных зубов и последующую имплантацию.
Основной аргумент последователей хирургического подхода сводится к тому, что так как есть вероятность, что лечение каналов не даст положительных результатов и зуб, возможно, все равно рано или поздно придется удалить. Имплантация в таком случае позволит сэкономить деньги и время пациента
Переломный момент наступил после конференции в 2009 году, организованной фирмой "Фармгеоком", когда лицом к лицу встретились и заявили свои точки зрения сторонники двух принципиально разных подходов. Эндодонтия (раздел стоматологии, изучающий строение и функцию эндодонта) заявила о себе в полный голос.
Эндодонтия придерживается позиции, что в организме человека ничего лишнего не бывает, поэтому следует максимально долго сохранять свои зубы пациента, в том числе с помощью качественного лечения корневых каналов.
В настоящее время считается, что при прочих равных условиях обе концепции имеют примерно одинаковые результаты за один и тот же срок, а именно - в 95% случаев зуб сохраняется. Эндодонтия в последнее время активно развивается.
Таким образом, при грамотном и умелом подходе, который обязательно подразумевает использование дентального микроскопа, эндодонтическое лечение зубов дает отличные результаты.